卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见
卫生部
卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见
卫医政发〔2012〕30号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
在医院护士队伍中实施岗位管理，是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措，是稳定和发展临床护士队伍的有效途径，是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施，也是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求。为进一步加强医院护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平，更好地为人民群众健康服务，现就实施医院护士岗位管理提出以下意见：
一、指导思想
贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事和收入分配制度的任务要求，在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设置、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面制定和完善制度框架，建立和完善调动护士积极性，激励护士服务临床一线，有利于护理职业生涯发展的制度安排，努力为人民群众提供更加安全、优质、满意的护理服务。
二、基本原则
（一）以改革护理服务模式为基础。医院要实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上，开展岗位管理的相关工作。
（二）以建立岗位管理制度为核心。医院根据功能任务、医院规模和服务量，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，科学设置护理岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人机制。通过实施岗位管理，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。
（三）以促进护士队伍健康发展为目标。遵循公平、公正、公开的原则，建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，促进护士队伍健康发展。
三、工作任务
（一）科学设置护理岗位。
1.按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件，建立岗位责任制度，提高管理效率。
2.医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位，临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位，其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位。护理管理岗位和临床护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。
3.根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配，实现护士从身份管理向岗位管理的转变。
（二）合理配置护士数量。
1.按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质应当满足工作需要，特别是临床护理岗位要结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等，合理配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。
2.病房护士的配备应当遵循责任制整体护理工作模式的要求，普通病房实际护床比不低于0.4:1，每名护士平均负责的患者不超过8个，重症监护病房护患比为2.5-3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。门（急）诊、手术室等部门应当根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。
3.根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度。需要24小时持续性工作的临床护理岗位应当科学安排人员班次；护理工作量较大、危重患者较多时，应当增加护士的数量；护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。
4.医院应当制定护士人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。
（三）完善绩效考核制度。
1.医院应当建立并实施护士定期考核制度，以岗位职责为基础，以日常工作和表现为重点，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。
2.工作业绩考核主要包括护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况；职业道德评定主要包括护士尊重关心爱护患者，保护患者隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者权益的情况，其中护理管理岗位还应当包括掌握相关政策理论、管理能力、德才兼备的情况；业务水平测试主要包括护士规范执业，正确执行临床护理实践指南和护理技术规范，为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。
3.实行岗位绩效工资制度，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据，注重临床表现和工作业绩，并向工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜，形成有激励、有约束的内部竞争机制，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。
4.完善护士专业技术资格评价标准，更加注重工作业绩、技术能力，更加注重医德医风，更加注重群众满意度。可以根据国家有关规定放宽职称晋升的外语要求，不对论文、科研作硬性规定。
（四）加强护士岗位培训。
1.建立并完善护士培训制度。根据本医院护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定、实施本医院护士在职培训计划，加强护士的继续教育，注重新知识、新技术的培训和应用。护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要。
2.加强新护士培训。实行岗前培训和岗位规范化培训制度。岗前培训应当包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通等内容；岗位规范化培训应当包括岗位职责与素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等，以临床科室带教式为主，在医院内科、外科等大科系进行轮转培训，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。
3.加强专科护理培训。根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，按照卫生部和省级卫生行政部门要求，开展对护士的专科护理培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养，提高专业技术水平。
4.加强护理管理培训。从事护理管理岗位的人员，应当按照要求参加管理培训，包括现代管理理论在护理工作中的应用、护士人力资源管理、人员绩效考核、护理质量控制与持续改进、护理业务技术管理等，提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。
（五）保障合同制护士权益。
1.医院应当根据核定的人员编制标准，落实护士编制。医院不得随意减少编制内护士职数，不得随意增加编外聘用合同制护士。
2.医院落实国家有关工资、奖金、岗位津贴、福利待遇及职称晋升等规定，保证聘用的合同制护士与编制内护士享有同等待遇；合同制护士同样享有参加继续教育权利。
3.医院应当根据服务规模、床位数量和床位使用率等因素，动态调整护士配置数量并落实护士编制，保证医疗护理质量。
四、有关工作要求
（一）提高思想认识，强化组织领导。各级卫生行政部门和医院要充分认识实施护士岗位管理的重要性、必要性和紧迫性，切实加强组织领导，做好调查研究，逐步推进岗位管理工作。各省级卫生行政部门要结合本地实际情况制定医院护士岗位管理实施细则，对所辖区域内医院的护理岗位设置、护士配置等内容进行细化。医院领导层面要高度重视岗位管理工作，强化领导职责，制定切实可行的实施方案，落实人员，健全机制，为推动医院人事和收入分配制度改革奠定坚实基础。
（二）密切部门合作，推动顺利实施。各省级卫生行政部门要积极与编制、财政、人力资源社会保障等部门密切协作，积极争取有利于推进护士岗位管理的制度和政策措施，努力营造各有关部门支持医院实施岗位设置管理的政策环境。医院内部加强财务、人事、护理管理等部门之间协调，明确职责分工，加强团结合作，推动护士岗位管理工作顺利实施。
（三）加强指导检查，不断总结提高。各级卫生行政部门要加强对医院实施护士岗位管理的指导检查，主要包括建立岗位管理规章制度及落实情况、护士的配置、护士履行岗位职责、护士的绩效考核、职称晋升和待遇、在职培训等情况。工作过程中要及时研究解决遇到的问题和困难，掌握和分析实施情况和实际效果，总结有益经验，促进护士科学化管理水平的提高。
（四）坚持典型引路，发挥示范作用。实施岗位设置管理需要各级卫生行政部门和医院的共同探索与实践。工作中要及时总结各地取得的新进展新经验，培养和树立一批典型，予以宣传推广，发挥示范引领作用，激发各医院的改革和创新活力，争取以点带面、推动全局，确保医院护士岗位管理工作扎实推进。
二〇一二年四月二十八日
西藏自治区实施《中华人民共和国促进科技成果转化法》办法
西藏自治区人大常委会员
西藏自治区实施《中华人民共和国促进科技成果转化法》办法
西藏自治区人民代表大会常务委员
（西藏自治区第七届人民代表大会常务委员会第十四次会议于2000年7月27日通过，自2000年10月1日起施行）
第一章 总则
第一条 为了促进科技成果转化为现实生产力，规范科技成果转化活动，加速科学技术进步，推动经济建设和社会发展，根据《中华人民共和国促进科技成果转化法》，结合西藏实际，制定本办法。
第二条 本办法所称科技成果转化，是指为提高生产力水平而对科学研究与技术开发所产生的具有实用价值的科技成果所进行的后续试验、开发、应用、推广直至形成新产品、新工艺、新材料，发展新产业等活动。
第三条 从事科技成果转化活动应当遵循下列原则：
（一）有利于资源优化配置和环境保护；
（二）具有市场前景，符合国家、自治区产业政策和技术政策；
（三）自愿、互利、公平竞争、诚实信用；
（四）依照法定或约定享受利益，承担风险；
（五）保护知识产权和科技成果转化各方面的合法权益；
（六）遵守法律、法规，维护国家利益，不得损害社会公共利益。
第四条 自治区建立健全科技与经济相结合的体制，建立和健全科技成果转化的奖励政策的激励机制，鼓励和支持公民、法人和其他组织转化科技成果，使产、学、研一体化，推动科技成果的商品化、产业化和国际化。
第五条 各级人民政府应当加强对本行政区域内科技成果转化活动的政策指导、宏观调控、统筹协调和监督管理。
县级以上人民政府科技行政主管部门负责管理、指导和协调本行政区域内的科技成果转化工作。
县级以上人民政府发展计划部门、经济综合管理部门和其他有关行政部门依照各自的职责，负责相应的科技成果转化工作。
第二章 组织实施
第六条 各级人民政府应当将科技成果转化纳入国民经济和社会发展计划，对重点科技成果转化项目，在计划实施、人才培训和资金投入等方面给予重点扶持。
第七条 自治区人民政府定期发布科技成果目录和重点科技成果转化项目指南，指导和推动科技成果转化。
第八条 县级以上人民政府组织实施的重点科技成果转化项目，有关部门应通过公开招标的方式，确定承担科技成果转化者，对中标者提供招标时确定的资助或者其它条件。
第九条 县级以上人民政府的科学技术、经济综合管理部门和其他有关行政部门应当编制本行业科技成果转化规划和年度计划，确定重点项目，开展多种形式的转化活动。
第十条 企业应当根据市场的需要，建立技术开发机构，研究开发或引进、吸收科技成果，用高新技术成果改造传统产业，增强技术创新和新产品开发能力。
企业依法可以独立或与境内外合作者联合实施科技成果转化，可以独立或者与其他单位联合承担政府组织实施科技成果转化，可以独立或者与其他单位联合承担政府组织实施的科技研究开发和科技成果转化项目。
对企业单独或者与研究开发机构、高等院校联合申请的科技成果转化项目，有关部门应当优先安排。
第十一条 研究开发机构、高等院校、企业所取得的有实用价值的职务科技成果，本单位无正当理由，一年内未实施转化的，成果完成人或课题组在不变更职务科技成果权属的前提下，可以根据与本单位的协议转化该项科技成果，并享有协议规定的权益。单位对该项科技成果转化活动
应当予以支持。
成果完成人或课题负责人不得阻碍职务科技成果的转化，不得将职务科技成果及其技术资料和数据占为己有，侵犯单位的合法权益。
第十二条 科技成果转化活动中，需要对科技成果的价值进行评估的，应当由具有法定资格的无形资产评估机构评估。
第十三条 科技成果经资产评估机构进行价值评估后，其无形资产可以作价出资、入股。作价出资的金额不得超过公司注册资本的20％。
高新技术成果的作价出资金额可以达到公司或企业注册资本的35％，另有约定的除外。
第十四条 依法设立的技术交易场所或者中介机构，可以进行下列推动科技成果转化的活动：
（一）介绍和推荐先进、成熟、实用的科技成果；
（二）提供科技成果转化需要的经济信息、技术信息、环境信息和其他有关信息；
（三）进行技术交易活动；
（四）为科技成果转化提供其他咨询服务。
在技术交易中介机构中从事经纪业务的人员，应当取得经纪人资格证书。
第十五条 自治区人民政府根据经济建设和社会发展的需要，规划建设工业性试验基地、中间试验基地、技术基础设施和农业试验示范基地；扶持发展技术创新和技术服务机构，促进高新技术成果的转化。
第十六条 从事科技成果转化的中间试验基地，工业性试验基地、农业试验示范基地以及其他技术创新和技术服务机构的基本建设经自治区人民政府批准，纳入有关计划。
第十七条 县级以上人民政府应当采取措施，鼓励、推动企业、事业单位和其他组织，开展中间试验、工业性试验、农业试验示范和技术创新、技术服务等活动。
第十八条 科技成果转化的试验产品，经自治区有关部门审核批准，可在1至3年的试销期内试销。试产、试销的产品必须符合国家有关规定。
第三章 保障措施
第十九条 自治区设立科技成果转化基金，其资金来源由自治区人民政府提供，并鼓励企业、事业单位以及国内外其他组织和个人提供，用于支持重点科技成果的转化。
科技成果转化基金的设立、管理和使用依照国家和自治区有关规定执行。
第二十条 各级政府应当加大科技成果转化经费的投入，并逐年增加。主要用于：
（一）科技成果转化的引导资金、启动资金及补助资金；
（二）重大科技成果转化贷款贴息；
（三）中间试验、工业性试验、示范性生产的专项资金；
（四）高投入、高风险、高效益科技成果转化的风险投资；
（五）农业科技成果转化。
第二十一条 县级以上发展计划部门、经济综合管理部门和有关行业主管部门，在安排基本建设和技术改造经费时，应当有一定比例用于科技成果转化，对采用高新技术改造传统产业的企业，予以重点支持。
第二十二条 金融机构应加大支持科技成果转化的力度，根据国家有关规定，积极开展金融服务，增加科技成果转化的贷款，对产、学、研结合进行科技成果转化和高新技术产业发展以及有市场、有效益的科技成果转化项目，给予重点支持。
第二十三条 保险机构应当本着自愿的原则，积极为科技成果转化提供设备、产品和责任保险服务。
第二十四条 自治区对科技成果转化实行税收等优惠政策，具体办法由自治区人民政府根据国家有关法律、法规的规定，结合自治区实际制定。
第二十五条 自治区人民政府应当推进科学技术信息网络建设和发展，建立科技成果信息资料库，向社会提供科技成果信息服务。
第四章 技术权益
第二十六条 科技成果完成单位与其他单位合作进行科技成果转化的，转化后知识产权的归属与分享，应当由合同约定，合同未约定的，按照下列原则办理：
（一）在合作转化中无新发明创造的，申请专利的权利归科技成果完成单位；
（二）在合作转化中有新发明创造的，该新发明创造的权益归合作各方共有；
（三）合作转化各方约定对原科技成果不申请专利的，合作各方均有实施该项非专利技术成果的权利，其中任何一方如果向非合作方转让该项技术成果，须经合作方同意。
第二十七条 科技成果转化的合作各方，应当达成保守技术秘密的协议；合作的任何一方，未经权利人许可，不得擅自披露、允许他人使用该技术。
技术交易所或者中介机构对所从事代理或居间服务中知悉的有关当事人的技术秘密，负有保密的义务。
第二十八条 企业、事业单位应当建立健全技术秘密保护制度，保护与科技成果转化有关的未公开的技术信息和经营信息。
企业、事业单位可以与参加科技成果转化有关人员签订保密协议，有关人员不得违反协议约定，不得将职务科技成果擅自转让或者变相转让。
第二十九条 国有科研机构的科技人员在不侵犯本单位或原单位的技术经济权益的前提下，经单位许可，可以在其他单位兼职或者离岗从事科技成果转化活动。
高等院校应当支持本单位科技人员在不影响教学任务的前提下，从事科技成果转化活动。
第五章 奖励与处罚
第三十条 各级人民政府或有关部门对在科技成果转化中做出贡献的单位和个人，给予表彰奖励。
自治区人民政府对实施重大科技成果转化项目做出重大贡献的单位和个人，给予重奖。
第三十一条 企业、事业单位独立研究开发、合作研究开发或引进的科技成果，转化后取得经济效益的，应当从实施该项科技成果新增留利中，连续3年提取不低于10％的比例，对完成该项成果及其转化做出贡献的人员给予奖励。
第三十二条 科研机构、高等院校转化职务科技成果，应当对研究开发该项科技成果的职务科技成果完成人和为成果转化做出重要贡献的其他人员按以下规定给予奖励：
（一）以技术转让方式将职务技术成果提供给他人实施的，应当从技术转让所取得的净收入中，提取不低于20％的比例用于一次性奖励。
（二）自行实施转化或与他人合作实施转化的，在项目成功投产后，连续在3至5年内，从实施该科技成果的年净收入中提取不低于5％的比例用于奖励，或者参照此比例，给予一次性奖励；
（三）采取股份形式的企业实施转化的，可依法用不低于科技成果入股时作价金额20％的股份给予奖励，该持股人依据其所持股份分享收益、承担风险。
在研究开发和成果转化中做出主要贡献的人员，所得奖励份额不低于资金总额的50％。
奖金总额超过技术转化净收入或科技成果作价金额50％，以及超过实施转化年净收入20％的，由该单位职工代表大会讨论决定。
第三十三条 对多人组成的课题组完成的职务科技成果，仅部分成果完成人实施转化的，单位在同其签订成果转化协议时，应当通过奖励或适当的利益补偿方法保障其他完成人的利益。
第三十四条 根据《中华人民共和国促进科技成果转化法》第三十一条给予罚款的，处以违法所得二至五倍的罚款；
根据《中华人民共和国促进科技成果转化法》第三十二条给予罚款的，处以违法所得一至三倍的罚款；
根据《中华人民共和国促进科技成果转化法》第三十四条给予罚款的，处以违法所得二至五倍的罚款。
根据《中华人民共和国促进科技成果转化法》第三十六条给予罚款的，处以违法所得二至五倍的罚款。
第六章 附则
第三十五条 本办法应用中的具体问题由自治区人民政府解释。
第三十六条 本办法自2000年10月1日起施行。
2000年7月27日
